papillomatosi respiratoria ricorrente o papillomatosi laringea

Qual è papillomatosi respiratoria ricorrente?

Qual è la causa di RRP?

Chi è affetto da RRP?

Quali sono i sintomi della RRP?

Come viene diagnosticata RRP?

Come viene trattata RRP?

Quali ricerche è stato condotto su RRP?

Dove posso trovare maggiori informazioni?

papillomatosi respiratoria ricorrente (RRP) è una malattia in cui i tumori crescono nei passaggi d’aria che portano dal naso e dalla bocca nei polmoni (vie respiratorie). Anche se i tumori possono svilupparsi in qualsiasi parte del tratto respiratorio, la loro presenza nella (casella vocale) laringe causa i problemi più frequenti, una condizione chiamata papillomatosi della laringe. I tumori possono variare in dimensioni e crescono molto rapidamente. Spesso ricrescono anche quando viene rimosso.

RRP è causata da due tipi di virus del papilloma umano (HPV), chiamato HPV 6 e HPV 11. Ci sono più di 150 tipi di HPV e non tutti hanno gli stessi sintomi.

La maggior parte delle persone che incontrano l’HPV non sviluppano mai alcuna malattia. Tuttavia, molti HPV possono causare piccoli tumori non-cancerosi simili a verruche chiamati papillomi. La malattia più comune causata da HPV 6 e HPV 11 è verruche genitali. Anche se gli scienziati sono incerti come le persone sono infette da HPV 6 o HPV 11, il virus è pensato per essere diffuso attraverso il contatto sessuale o quando una madre con le verruche genitali lo passa al suo bambino durante il parto. HPV 6 e HPV 11 può anche causare la malattia della cervice uterina e, in rari casi, il cancro cervicale.

Secondo theernment, l’incidenza del PRR è rara. Meno di 2.000 bambini ottengono RRP ogni anno.

RRP colpisce gli adulti così come i neonati ei bambini piccoli che potrebbero aver contratto il virus durante il parto. Secondo la Fondazione PRR, ci sono circa 20.000 casi negli Stati Uniti. Tra i bambini, l’incidenza di RRP è di circa 4,3 per 100.000, tra gli adulti, si tratta di 1,8 per 100.000.

Normalmente, la voce viene prodotta quando l’aria dai polmoni è spinto oltre due side-by-side elastici i muscoli cd corde vocali o corde vocali -Con una pressione sufficiente a causare loro di vibrare (vedi figura). Quando i tumori interferiscono con le normali vibrazioni delle corde vocali, provoca raucedine, che è il sintomo più comune di RRP. Alla fine, i tumori possono bloccare il passaggio delle vie aeree e causare difficoltà di respirazione.

Poiché i tumori crescono rapidamente, i bambini con la malattia possono avere difficoltà a respirare durante il sonno, o che possono incontrare difficoltà di deglutizione. Adulti e bambini possono sperimentare raucedine, tosse cronica, o di problemi respiratori. I sintomi tendono ad essere più gravi nei bambini che negli adulti, tuttavia, alcuni bambini sperimentano un certo rilievo o remissione della malattia quando cominciano la pubertà. A causa della somiglianza dei sintomi, RRP a volte è mal diagnosticato come asma o bronchite cronica.

Due test di routine per RRP sono laringoscopia diretta e indiretta. In una laringoscopia indiretta, un otorinolaringoiatra, un medico specializzato in malattie dell’orecchio, del naso, della gola, della testa e del collo, o logopedista in genere inserire un telescopio flessibile a fibre ottiche, ha chiamato un endoscopio, nel naso o la bocca di un paziente e quindi visualizzare la laringe su un monitor. Alcuni medici usano una videocamera collegata ad un tubo flessibile per esaminare la laringe. Un metodo meno comune più vecchio è per la otolaryngologist per posizionare un piccolo specchio nella parte posteriore della gola e l’angolazione dello specchio giù verso la laringe ispezionare per tumori.

Una laringoscopia diretta è condotta in sala operatoria con l’uso di anestesia generale. Questo metodo consente la otolaryngologist per visualizzare le corde vocali e altre parti della laringe sotto alto ingrandimento. Questa procedura viene utilizzata per minimizzare il disagio, soprattutto con i bambini, o per consentire al medico di raccogliere campioni di tessuto da laringe o altre parti della gola esaminarli anomalie.

Non esiste una cura per RRP. La chirurgia è il metodo principale per la rimozione di tumori dalla laringe o delle vie aeree. Poiché la chirurgia tradizionale può causare problemi dovuti alla cicatrizzazione del tessuto della laringe, molti chirurghi sono ora utilizzando la chirurgia laser, che utilizza una luce laser intenso come strumento chirurgico. anidride carbonica laser-elettrica che passano attraverso un tubo contenente biossido di carbonio e altri gas per generare luce sono attualmente il tipo più popolare usato per questo scopo. Negli ultimi 10 anni, i chirurghi hanno iniziato a utilizzare un dispositivo chiamato microdebrider, che usa aspirazione per trattenere il tumore mentre una piccola lama rotante interno rimuove la crescita.

Una volta che i tumori sono stati rimossi, hanno una tendenza a tornare imprevedibile. E ‘comune per i pazienti a richiedono un intervento chirurgico di ripetizione. Con alcuni pazienti, la chirurgia può essere necessaria ogni poche settimane per mantenere il passaggio di respirazione aperta, mentre altri possono richiedere un intervento chirurgico solo una volta all’anno. Nei casi più estremi in cui la crescita del tumore è aggressivo, una tracheotomia può essere eseguita. Un tracheotomia è una procedura chirurgica in cui un’incisione è fatta nella parte anteriore del collo del paziente e un tubo di respirazione (cannula tracheostomica) viene inserito attraverso un’apertura, chiamato stomia, nella trachea (trachea). Invece di respirazione attraverso il naso e la bocca, il paziente sarà ora respirare attraverso la cannula tracheostomica. Anche se la cannula tracheostomica mantiene il passaggio di respirazione aperto, i medici cercano di toglierlo non appena è fattibile.

Alcuni pazienti possono essere necessari per mantenere una cannula tracheostomica a tempo indeterminato al fine di mantenere il passaggio di respirazione aperto. Inoltre, poiché i cannula tracheostomica re-indirizza tutti o parte dell’aria espirata lontano dalle corde vocali, il paziente può avere difficoltà a parlare. Con l’aiuto di uno specialista voce o logopedista specializzato in voce, il paziente può imparare a utilizzare la propria voce.

Adiuvanti terapie-terapie che vengono utilizzati in aggiunta alla chirurgia sono stati utilizzati per il trattamento di casi più gravi di RRP. trattamenti farmacologici possono includere farmaci antivirali come l’interferone e cidofovir, che bloccano il virus di fare copie di se stesso, e indolo-3-carbinolo, un composto lotta contro il cancro si trovano nelle verdure crocifere, come i broccoli e cavolini di Bruxelles. Ad oggi, i risultati di queste e altre terapie adiuvanti sono stati miscelati o non ancora completamente provata.

Scienziati e medici stanno lavorando per scoprire di più su RRP. Mentre HPV 6 e HPV 11 sono cause note, milioni di persone sono esposte a questi due virus senza sviluppare la malattia. Non è noto il motivo per cui alcune persone sono più a rischio di altri o perché alcuni casi sono molto più gravi di altri.

I ricercatori finanziati dal National Institute on altri disturbi della comunicazione (NIDCD) Sordità e stanno esplorando come i nostri geni e sistema immunitario possono contribuire al nostro rischio di contrarre la malattia, così come la gravità dei suoi sintomi. I ricercatori stanno anche studiando altre terapie possibili per RRP. In uno studio clinico, i ricercatori stanno studiando se un farmaco anti-infiammatorio comune in grado di inibire un enzima che promuove la crescita tumorale in RRP, riducendo così il ripetersi di tumori nei bambini e negli adulti con RRP. I ricercatori stanno anche studiando l’efficacia di un laser a colorante pulsato, un laser che offre brevi impulsi intensi di luce, per determinare se è più efficace a preservare il tessuto circostante durante la rimozione tumori da corde vocali. In una indagine clinica NIDCD sponsorizzato, i ricercatori stanno studiando se un determinato integratore alimentare in grado di lavorare con il laser a colorante pulsato per diminuire il tasso di recidiva dei tumori nei bambini con RRP. Per leggere su questi e altri studi clinici che sono reclutamento di volontari, andare a www.clinicaltrials.

L’mantiene un elenco di organizzazioni che forniscono informazioni sui processi normali e disordinati di udito, l’equilibrio, l’olfatto, il gusto, la voce, la parola e la lingua. Si prega di consultare l’elenco delle organizzazioni a www.nidcdernment / directory.

Utilizzare le seguenti parole chiave per facilitare la ricerca per le organizzazioni in grado di rispondere alle domande e fornire informazioni cartaceo o elettronico su RRP

Per ulteriori informazioni, ulteriori indirizzi e numeri di telefono, o un elenco stampato delle organizzazioni, contattare;

 10-4214; Aggiornamento Ottobre 2010